Colombia ocupa el puesto 48 en ránking de desempeño de sistemas de salud

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La Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas (ACHC) reveló el estudio Rasgos Distintivos de los Sistemas de Salud en el Mundo 2017, en el que Colombia ocupa el puesto 48 del ránking, en una evaluación a los sistemas de salud de 99 países, con un índice de 80,6 sobre 100. Es decir, apenas 6,2 puntos por encima del promedio general que fue de 74,4.

Japón, Suecia, Noruega, Holanda e Italia son los países que cuentan con sistemas de salud con mejor desempeño en el mundo y en América Latina los sistema de salud de Cuba, Costa Rica y Chile tienen los mejores resultados.

El índice combina variables como resultados en salud, infraestructura, financiación, gobernanza y de estructura al tiempo que relaciona estos datos con el índice de desarrollo humano e índice de percepción de corrupción de los 99 países evaluados. En el estudio de la ACHC, se determinó que el sistema de salud colombiano hace parte del grupo de los que manejan unos ingresos de tipo ‘mediano alto‘ y que funciona como Estado guardián en cambio de Estado como propietario-operador. Además, que el país tiene un modelo Bismark, que se refiere a que es de seguridad social con financiación mixta. Es decir, que cuenta con recursos de los cotizantes y del Estado.

Según información de la Asociación, si se compara el sistema nacional de salud colomboiano con los países de la región de las Américas es superado por Panamá que obtuvo 81.0, Argentina con 81.3, Uruguay con 85.0 puntos, Costa Rica 87.3, Estados Unidos 90.0, Cuba 91.4 y Canadá con 96.4 puntos. Sin embargo, está por encima de países como Bahamas, Perú, México, Brasil, Ecuador, Nicaragua, Paraguay, Guatemala y Bolivia.

Los países de mejor desempeño se caracterizan por gastar en salud en promedio entre 10,07% y 9,85% de su PIB; su gasto de bolsillo es bajo, oscila entre el 12,13% y 17,13 %; tienen un bajo nivel de riesgo de gastos catastróficos para la atención quirúrgica y está entre 2,29% y 7,29%. Respecto a la infraestructura tienen entre 3,46 y 3,44 médicos por cada 1000 habitantes, además, son países con alto índice de desarrollo humano y bajos niveles de corrupción.

Colombia en las variables de infraestructura y financiación tiene aproximadamente 2 médicos y 1,5 camas hospitalarias por cada 1.000 habitantes; el gasto en salud como porcentaje del PIB es de 7,20% y el gasto de bolsillo corresponde al 15,35% del gasto total en salud. "El sistema de salud colombiano ha mejorado durante los últimos 24 años, logrando altos niveles de cobertura, incrementos en la expectativa de vida y reducciones en la mortalidad infantil, sin embargo, respecto a los niveles alcanzados por las naciones posicionadas en los primeros lugares del ranking, se encuentran aún brechas significativas lo cual evidencia que aún quedan lecciones por aprender de aquellos que son modelo en el mundo", concluyó la asociación.

Los países con peor desempeño fueron República del Chad, Angola, Mali, Afganistan y Camerúm. En estos casos los factores en común son una baja inversión con respecto al PIB, el gasto de bolsillo es alto y representan entre el 38,9% y 47,86% del gasto total en salud, el riesgo de gastos catastróficos para la atención quirúrgica es alto y son países con bajo nivel de desarrollo y altos índices de corrupción.

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